2016年08月15日

今週の注目疾患 　平成28年・31週(8月1日～8月7日)

〜腸管出血性大腸菌感染症〜
千葉県では、2016年31週に 4例の届出があり、2016年1週～31週に53例の届出があった。
腸管出血性大腸菌は少量の菌数（100 個程度）でも感染が成立するため、人から人への経路、
または人から食材・食品への経路で感染が拡大しやすい。
県内で集団発生があったことから、2016 年 1～31週に届出された 53 例の発生状況をまとめた。

類型別では、患者 42 例（79.2%）、無症状病原体保有 10 例（18.9%）、
感染症死亡疑い者の死体 1例（1.9%）であった。
性別では、男性 26 例（49.1%）、女性 27 例（50.9%）であった。
年齢群別では、20 代 11 例（20.8%）、5 歳未満 9 例（17.0%）、30 代 7 例（13.2%）が多かった。
患者42例の症状等は、腹痛31例（73.8%）、水様性下痢27例（64.3%）、
血便24例（57.1%）、発熱11例（26.2%）、嘔吐3例（7.1%）、急性腎不全1例（2.4%）であった
（複数報告あり）。
O 血清群別では、O157 が 44 例（83.0%）、O26 が 6 例（11.3%）、O111 が 1 例（1.9%）、
O165 が 1例（1.9%）、不明が 1 例（1.9%）であった。

〜デング熱〜
千葉県では、2011年から2016年31週に89例の届出があった。8月、9月は、比較的届出が多い
傾向にあるため、89例の発生状況をまとめた。

性別では、男性54例（60.7%）、女性35例（39.3%）であった。
年齢群別では、30代28例（31.5%）、20代19例（21.3%）、40代18例（20.2%）が多かった。
病型別では、デング熱88例、デング出血熱1例であった。
患者89例の症状等は、発熱73例（82.0%）、2日以上続く発熱53例（59.6%）、
頭痛52例（58.4%）、白血球減少44例（49.4%）、血小板減少40例（44.9%）、
発疹37例（41.6%）、血小板減少（10万／mm3以下）27例（30.3%）、
骨関節痛26例（29.2%）、全身の筋肉痛18例（20.2%）、血清蛋白の低下4例（4.5%）、
出血2例（2.2%）、Tourniquetテスト陽性2例（2.2%）、ヘマトクリットの上昇1例（1.1%）
の記載があった（複数報告あり）。
診断方法として報告されたのは、検体から直接のPCR法による病原体遺伝子の検出63例（70.8%）、
血清での非構造蛋白抗原（NS1）の検出45例（50.6%）、血清IgM抗体の検出及びペア血清での
血清IgM抗体の検出23例（25.8%）、分離・同定による病原体の検出9例（10.1%）、
ペア血清での中和抗体の検出1例（1.1%）であった（複数報告あり）。
推定又は確定された感染地域は、2014年に届出された7例が国内、その他82例は国外であった。
国外として報告された82例では、インドネシア25例（30.5%）、フィリピン16例（19.5%）、
タイ9例（11.0%）、インド8例（9.8%）が多かった（複数報告あり）。

【千葉県感染症情報ｾﾝﾀｰより参照】
（平成28年8月10日更新）